L'acidocétose est une complication aiguë du diabète caractérisée par une
hyperglycémie, hypercétonémie et une acidose métabolique.
Définition
Soif intense, polyuro-polydipsie
Douleurs abdominales, nausée,
Vomissements
Odeur cétonique de l'haleine
(Odeur de pomme rainette)
Douleurs abdominales, nausée,
Vomissements
Odeur cétonique de l'haleine
(Odeur de pomme rainette)
Polypnée, tachycardie
Troubles hémodynamiques
Troubles de la conscience
Confusion
Troubles hémodynamiques
Troubles de la conscience
Confusion
Scope
ECG++(recherche de signe d’hyperkaliémie)
VVP x 2 de gros calibre (min 18G). VVP 1 : réhydratation / VVP 2 : insuline.
Biologie : NFP, ionogramme, CRP, bilan hépato-pancréatique, GDS avec K+!!
Oxygénothérapie: QSP SpO2 ≥ 95 %
ECG++(recherche de signe d’hyperkaliémie)
VVP x 2 de gros calibre (min 18G). VVP 1 : réhydratation / VVP 2 : insuline.
Biologie : NFP, ionogramme, CRP, bilan hépato-pancréatique, GDS avec K+!!
Oxygénothérapie: QSP SpO2 ≥ 95 %
Selon protocole DMU :
1. Réhydratation importante (1L de NaCl la première heure, puis 1L/2h puis 1L/4h)
2. PSE Insuline ACTRAPID (50UI/50cc) 0.1 UI/Kg/h ! Pas de BOLUS!
3. Supplémentation POTASSIUM dans l'hydratation/ per os
1. Réhydratation importante (1L de NaCl la première heure, puis 1L/2h puis 1L/4h)
2. PSE Insuline ACTRAPID (50UI/50cc) 0.1 UI/Kg/h ! Pas de BOLUS!
3. Supplémentation POTASSIUM dans l'hydratation/ per os
Constantes/15min
Contrôle glycémie et cétonémie capillaire/30min pour adaptation vit PSE Insuline
Ionogramme à H1 puis toutes les 1h à 2h
Contrôle glycémie et cétonémie capillaire/30min pour adaptation vit PSE Insuline
Ionogramme à H1 puis toutes les 1h à 2h
